DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA (AUTOCERTIFICAZIONE) DI CHIUSURA DI CARRIERA PREGRESSA O DECADENZA
(articolo 46 del DPR 445del 28/12/2000)
Il sottoscritto
Cognome_____________________________Nome______________________________
Matricola____________  (solo se studente dell’Università Telematica Internazionale Uninettuno)
nato a____________________________________in data ________________________
residente in via____________________________________________n._____________
Comune___________________________________Prov. (________) Cap___________
Telefono fisso___________________________Cellulare__________________________
Dichiara sotto la propria personale responsabilità
consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’articolo 76 del Dpr 445/2000 in caso
di dichiarazioni non veritiere e falsità in atti, quanto segue:
di essere stato iscritto presso l’Università ______________________________________
data immatricolazione_____________________________________________________
corso di studio (indicare il corso di studio completo e la classe di laurea)
___________________________________
di aver chiuso la carriera in data _____________________
con:         □  Laurea             □   Rinuncia              □  Decadenza
se Laureato con voto ______/_________

______________________________    
(Luogo e Data)      						 Firma ___________________________
               (Nome Cognome) 
Firmare in presenza del funzionario ricevente oppure inviare la dichiarazione in originale già firmata via pec (info@pec.uninettunouniversity.net) o per raccomandata A/R (Segreteria Studenti) allegando la fotocopia del documento di identità in corso di validità. Ai sensi del decreto legislativo 30/06/2003, n. 196, si informa che i dati comunicati saranno trattati nel rispetto delle finalità per cui sono richiesti.